LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR
O ligamento cruzado posterior tem a função principal de estabilizar o joelho posteriormente. O ligamento cruzado posterior (LCP) é mais resistente que o ligamento cruzado anterior, o que faz com que a lesão do LCP seja menos freqüente.
A maioria das lesões do LCP ocorrem após um trauma direto na parte alta da tíbia – tuberosidade anterior da tíbia. Isto geralmente acontece em acidentes automobilísticos (choque da tíbia no painel anterior do carro ou queda da moto) ou durante o esporte na queda sobre o joelho fletido.
DIAGNÓSTICO
Inicialmente as rupturas do ligamento cruzado posterior são bem toleradas. Podendo geral apreensão em escadas, principalmente ao descer, sensação de instabilidade e dor na região anterior do joelho. O diagnóstico se inicia pelo interrogatório cuidadoso e exame físico.
Os exames radiológicos e mais especificamente a Ressonância Magnética permitem confirmar o diagnóstico e ainda verificar as lesões associadas (meniscos e cartilagem)
TRATAMENTO
Como já falado, geralmente as lesões do LCP são bem toleradas por um longo tempo apenas com o reforço muscular.
A necessidade de cirurgia acontece na presença de instabilidade (falseio) e dor durante ou após os exercícios.
Para realizar a reconstrução do LCP, a cirurgia é realizada através de uma artroscopia. Para refazer o ligamento retiramos um enxerto do próprio joelho, podendo ser dos tendões dos músculos flexores do joelho ou uma parte central do tendão quadríceps. Sendo realizado dois tuneis ósseos (tíbia e fêmur) para passagem do enxerto, sendo fixado através de dois parafusos, geralmente absorvíveis.
Após a cirurgia mantemos uma imobilização para caminhar por 45 dias, sendo realizado exercícios específicos para ganho da flexão do joelho durante três meses.
O tempo estimado para o retorno as atividades físicas são:
- Caminhar normalmente – 3 meses
- Bicicleta ergométrica e esteira – 4 a 5 meses
- Musculação –4 a 5 meses
- Corrida e bicicleta de rua – 6 meses
- Atividades físicas com movimentos rotatórios e pulos (futebol, vôlei, basquete, rugby) – 8 a 9 meses
Cirurgia de Ligamento Cruzado Posterior em Curitiba
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